目的 探讨鼻腔扩容手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的主客观疗效，并分析其可能的影响因素。方法 回顾性筛选并收集行鼻腔扩容手术的OSAHS患者共41例。收集患者术前基本临床特征，术前基线主观嗜睡程度（Epworth sleepiness scale，ESS）评分和客观多导睡眠监测（PSG）数据，以及术后半年随访时的ESS评分和PSG数据。分析不同严重程度分组主客观指标的改善情况，以及影响改善率的影响因素。结果 鼻腔扩容术后OSAHS患者的ESS评分显著改善（P =0.005），夜间睡眠平均脉搏血氧饱和度（mean pulse oxygen saturation，MSpO2）显著改善（P =0.038）。轻度组呼吸暂停低通气指数（AHI）改善率低于重度组（P =0.025），中等颈围组MSpO2改善量好于高颈围组（P =0.014）。多元有序Logistic回归分析显示BMI增加有使AHI改善率降低风险，具有统计学意义（OR =0.690，95%CI =0.496~0.96，P =0.028）；术前AHI增高有使AHI改善率增加的可能，具有统计学意义（OR =1.175，95%CI =1.079~1.279，P <0.001）；术前最低脉搏血氧饱和度（lowest pulse oxygen saturation，LSpO2）降低有使AHI改善率降低风险，具有统计学意义（OR =1.222，95%CI =1.023~1.460，P =0.027）。结论 鼻腔扩容手术可以改善OSAHS患者主观嗜睡症状，并在一定程度上改善夜间睡眠MSpO2。BMI升高和LSpO2降低是影响AHI改善率的危险因素，而AHI在一定程度上可能是其保护性因素。

目的 回顾性分析1753例真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学特征。方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科1753例真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学资料。将患者分为双侧和单侧真菌球两组，总结并分析各组的临床表现及术前影像学特征。结果 双侧和单侧真菌球患者分别为63例和1690例。15.9%的双侧和8.6%的单侧真菌球患者出现糖尿病（P =0.020）。在双侧真菌球患者中，脓涕、疼痛、涕倒流显著高于单侧受累的发生率（P＜0.05）。骨质吸收征象在双侧真菌球组更为常见，可见于31.7%的双侧和15.6%的单侧真菌球患者（P =0.001）。结论 双侧真菌球型鼻窦炎与糖尿病关系更密切。双侧真菌球型鼻窦炎患者更多以脓涕、涕倒流、疼痛症状就诊。双侧真菌球型鼻窦炎受累鼻窦出现骨质压迫吸收的比例更高。

目的 分析以视力障碍为主诉的蝶窦炎临床特点及治疗。方法 选取 2009年9月29日～2019年4月11日于首都医科大学附属北京同仁医院因视功能障碍为主诉的24例真菌球型蝶窦炎患者进行临床资料分析及随访研究。结果  患者临床表现为视功能障碍，包括视力下降20例（24眼），复视9例（11眼），上睑下垂5例（7眼），视野缺损2例（2眼）。术前视力在无光到20/25之间。头痛（22例）是最常见的临床表现，常出现在视功能障碍之前。经过平均44.6个月（1～10年）随访，20眼视力均有提高，4眼无明显改善。其他症状恢复。结论 当患者临床表现为视功能障碍时，如若伴随持续性头痛，应考虑蝶窦来源的疾病。在经药物保守治疗无效后，应尽早实行内镜手术。